Хирургия - это раздел клинической медицины, направленный на профилактику, диагностику, лечение и научное исследование заболеваний и повреждений, при которых используется активная тактика с помощью ручного или инструментального вмешательства, а также новых технических методов и средств.
Хирургия (chirurgia; греч. cheirurgia, от cheir + ergon работа, действие) - область клинической медицины, изучающая болезни и травмы, для лечения которых применяют оперативные методы, разрабатывающая эти методы и регламентирующая условия их эффективного и безопасного применения. Наряду с терапией и акушерством - древнейшая медицинская специальность. Решающую роль в развитии хирургии сыграло введение наркоза , асептики и антисептики. В 19-20 вв. происходит дифференциация хирургии на многочисленные самостоятельные научно-практические дисциплины, связанная, в частности, с пересмотром границ понятия так называемых хирургических болезней (например, до середины 20 в. болезни сердца относились почти исключительно к компетенции терапевтов). Еще в середине 19 в. из хирургии выделились офтальмология, оториноларингология, урология, травматология и ортопедия, в 20 в. - анестезиология, онкология, трансплантология
Общей тенденцией последних десятилетий является стремление хирургии к внедрению малых, органосохраняющих операций и более широкому применению активно-консерватитвных методов за счет использования новых научных разработок и приборов. Примером тому служит широкое применение эндоскопических и эндоваскулярных вмешательств; использование ультразвука не только для диагностики, но и для разрушения внутриорганных камней (литотомия) при желчно-каменной, мочекаменной болезни, камнях простаты, которые до недавнего времени удалялись только методом обширных оперативных вмешательств. Более широко и активно хирурги используют и новые достижения фармакологии. В результате этого, все большая часть традиционно терапевтических заболеваний переходит в разряд хирургических.
Охватить всю гамму хирургической патологии, методов ее диагностики и лечения одному специалисту невозможно, поэтому одной из тенденций является переход на узкую специализацию по профилям патологии: нейрохирургия, урология, травматология, челюстно-лицевая хирургия, офтальмология, торакальная хирургия, кардиохирургия и многие другие специальности. Даже в пределах одного профиля условно хирурги по специализации делятся на: диагностов, в большей степени владеющих методами выявления заболевания и диагностическими манипуляциями; манипуляторов, владеющих отточенной техникой оперативного вмешательства; специалистов по ведению послеоперационного периода.
В то же время, это создает неудобства при полиорганной патологии и сочетанной травме. Выход найден в создании крупных многопрофильных больниц, в которых с больными и пострадавшими работает интегральная бригада специалистов разных профилей по типу консилиума.
Общая хирургия - это предмет хирургии, излагающий общие принципы организации хирургической службы, методы диагностики и оказания помощи при наиболее частых патологических состояниях, заболеваниях и повреждениях, которые обязан знать врач любой специальности.
|
